Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Hatice Karaköse Doğan, hirsutizmin psikososyal sonuçları olan ve ömür kalitesini düşüren bir bozukluk olduğunu tabir ederek, “Hirsutizm, genel olarak üreme çağındaki bayanların yaklaşık yüzde 5-10’unda görülür ve duygudurum bozukluğu, gerilim üzere durumlara sebep olabilir. Çoğunlukla altta yatan endokrin ve metabolik bozukluğun göstergesidir. Çoklukla hiperandrojenemi (kıllanmada artış, sivilcelenme ve erkek tipi saç dökülmesi) ile birlikte görülür” dedi.
“Hirsutizm, olağanda bayanlarda kıl bulunmaması gereken alanlarda erkek tipi kıllanma yaşanması sorunudur” diyen Emsey Hospital Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Hatice Karaköse Doğan, Her 100 bayandan yaklaşık 10’unda çok kıllanma sorunu olduğunu söyledi. Doğan, “Kadınlarda olağanda az yahut hiç kıl bulunmayan çene-yüz, üst dudak, göğüs, üst karın, alt karın, üst sırt, alt sırt, üst kol ve üst bacak bölgelerinde olağandan fazla, koyu renkli ve sert kıllanma olması durumunda hirsutizm tanısı konulur ” dedi.
TEDAVİ ALTTA YATAN NEDENE NAZARAN BELİRLENİR
Hirsutizm yani tüylenmenin bir belirti ve bulgu olduğunu söyleyen Doğan, “Hirsutizm başlı başına bir teşhis değil, bayanlarda altta yatabilecek neden açısından uyarıcı niteliktedir. Tüylenmeye sebep olan hastalığın tespiti ve tedavisi değerlidir. Hirsutizmli bayanlarda androjen yüksekliğine bağlı olarak kısırlık, sivilcelenme, erkek tipi saç dökülmesi ve adet düzensizlikleri görülebilir. Hatta androjen seviyelerinin çok yüksek olduğu durumlarda yahut süratli androjen artışının olduğu durumlarda göğüslerde küçülme, erkek tipi kas kitlesi artışı ve seste erkek tipi kalınlaşma halinde klinik tablo ortaya çıkabilir. Ani başlayan ve süratle artış gösteren hirsutizm bulguları dikkatli olmayı gerektirir ve sebep olan hastalık tespit edilip tedavisi çabucak başlanmalıdır” diye konuştu.
Hasta değerlendirilirken etnik kökenin de göz önünde bulundurulması gerektiğini belirten Dr. Hatice Karaköse Doğan, “Etnik kökeni Asyalı olan bir bayan değerlendirilirken üst dudaktaki kıllanma olağandışı kabul edilirken, Akdenizli bir bayanda olağan kabul edilir. Bu nedenle hasta değerlendirilirken etnik köken göz önünde bulundurulmalıdır” diye belirtti.
EN YAYGIN NEDENİ POLİKİSTİK OVER SENDROMU
Hirsutizmin en yaygın nedenlerinden birinin polikistik over sendromu olduğunu söz eden Uzm. Dr. Doğan, “Hirsutizmin nedeni, yüzde 65-85 oranında polikistik over sendromudur. Üreme çağındaki bayanlarda en sık görülen endokrin bozukluktur. Polikistik over sendromlu hastalarda çok kıllanma, sivilcelenme, adet düzensizlikleri, kısırlık, yeme bozuklukları görülebilir” diye kelamlarına devam etti.
HİRSUTİZMİN NEDENİ NADİREN TÜMÖR OLABİLİR
Tümör kaynaklı hirsutizmin daha ileri yaşlarda ortaya çıktığını söyeleyen Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Hatice Karaköse Doğan, “En sık nedeni polikistik over sendromu olsa da hiperandrojenizm (kıllanmada artış, sivilcelenme ve erkek tipi saç dökülmesi), obezite, cushing sendromu, önemli insülin direnci, hiperprolaktinemi (prolaktin fazlalığı) ve nadiren de olsa over (yumurtalık) ve adrenal (böbreküstü bezi) tümörleri de hirsutizme neden olur. Yumurtalık ve böbreküstü bezi kaynaklı tümörler yüksek androjen seviyelerine ve sonuç olarak da klinik tablonun süratli ilerlemesine yol açar” diye sözlerini sonlandırdı.